患者条款、条件、权利、 & 责任

患者条款、条件、权利、 & 责任

印第安纳健康集团的使命是通过提供同情心来设定卓越的标准, 全面的行为健康和药物滥用治疗所有年龄的个人, 夫妻, 家人都在保险箱里, 私人, 和舒适的环境.  我们的多学科专业团队致力于“共同改变生活”,提供广泛的以患者为中心的服务,以满足每个患者的独特需求. 洲际酒店努力超越我们所服务的客户的期望,成为客户首选的酒店.

 紧急情况

印第安纳健康集团是一家私人诊所,我们 提供紧急/危机服务.
用于医疗/行为卫生保健紧急情况, 请拨打911, 直接去最近的急诊室, 或联系北区社区医院危机中心 .

与我们办公室沟通

      •  我的医疗储物柜/病人入口 *最好的选择
        我们强烈建议,如果您还没有连接到我们的实践患者门户, 我的医疗箱(MML), 希望你能尽快这么做. MML是符合hipaa的, 安全消息传递系统,您可以使用该系统与印第安纳州卫生组进行连接,以满足几乎所有您的需求. 使用我的医疗储物柜可以让你与你的临床医生有更清晰的沟通,因为他们会收到你自己的语言信息. 它还允许记录我们的沟通,并为我们提供了一种方式,为您提供更详细的信息,您可以参考以后,如果您有问题. 通过“我的医疗储物柜”发送的信息可以更快地被我们的员工接收, 因为这些信息在我们的系统中可以随时获取,而不是语音邮件,通常在一天的不同时间获取.
      • 电子邮件
        下一个最好的选择是发送一个快速沟通给我们的员工.
        预约和所有其他要求: Appointments@weddingsouvenirideas.com
        计费: 计费@weddingsouvenirideas.com点击这里进行在线支付
      • 电话
        317.843.9922. 请按照菜单提示连接到相应的部门.
        我们办公室接待的人数远远超过1人,每天有000个电话, 因此,在适当的时候使用患者门户可以为我们的工作人员提供更强大的能力,以便通过实时通信更好地解决问题.

 预约登记指令:

      • 远程医疗 -请登入我们的网站 weddingsouvenirideas.com 在你预约的时候. 只需单击远程健康选项卡下的患者签到.
      • 电话 -无需办理登机手续. 您的供应商将在您预约时通过电话与您联系.
      • 办公室 -到达后向我们的前台工作人员报到.

失败的约会策略:

认识到每个人的时间都是宝贵的, 如果您不能按时赴约,我们要求您提供24小时通知. 每次病人没有事先通知就错过预约, 另一名患者被阻止接受治疗.

      • 晚些时候取消 -收费50美元.每次预约取消后,如需提前24小时通知,以及超过预定预约时间的预约,将适用00美元(不超过全额费用).
      •  错过了约会 - 75美元.如有遗漏,恕不另行通知,恕不另行通知. 费用的数额是由提供商决定的.
      • 迟到 -如果你在预定的约会中登记晚了, 这是你的服务提供商的自由裁量权,如果你能被看到. 你的约会不会因为你的迟到而延长. 它将在原定的时间结束. 如果你迟到导致错过了约会,罚款50美元.您的账户将支付不超过全额的费用.

多个错过, 晚取消了, 或迟到的预约将导致无法继续为您提供服务.

药物相关政策:

我们高度鼓励您在任命时解决所有问题和关切.

*在正常营业时间、周末或节假日以外不得要求续药.

续药/问题/关注:
建议患者在与我们办公室联系之前,先与他们的药房核对,确认是否有存档或暂停续药. 有时,如果处方是在可接受的补药日期之前开出的,就会被保留. 如果需要续杯, 为了最快的反应, 请通过我们的患者入口申请续药. 如果您没有设置门户帐户, 请参阅前一页的“与我们办公室联系”以获取其他联系方式.

自动药房填充请求:
印第安纳健康集团不接受自动药房传真补充请求.
我们的办公室每天都会收到数百份自动的药品补充请求传真,其中绝大多数是已经更换或停用的药品. 药店通常不知道这些信息. 我们要求您发起所有的重新填充请求.

药品的事先授权(pa):
保险公司通常需要事先完成授权. 这是一个他们用来决定他们是否会支付你的治疗所开的药物费用的过程. PA将由您的保险发起. 我们办事处将把您要求的资料提交给您的保险公司. 请注意,最终决定由您的保险公司做出,而不是洲际酒店集团或您的医疗服务提供商.

计费 & 保险政策

  • 私人缴费服务/网外保险收费服务 -付款应在服务的时间.
  • 保险宣传服务 ——共同支付 & 免赔额在服务时到期.
  • 保险的参与 -我们的供应商参与不同的保险计划. We make every attempt to schedule you with an in-network provider; however, 我们不能保证您所安排的提供商在您的网络中是活跃的. 病人有责任确认与他们预约的任何/所有提供者是否参与了他们的保险网络. 患者将负责由网络外提供商提供的服务产生的费用.
  • 保险金 -请注意,精神健康福利通常与医疗福利不同. 印第安纳健康集团不会核实保险福利信息,直到您首次访问我们的团队. 确认并熟悉自己的心理健康益处是你的责任.
  • 变更保险 -你有责任确保我们有你最新的保险卡. 有时保险公司可能会更换不同的保险公司, 其他时候,它可能只是简单地改变你的身份证号码. 随时都可以收到新卡, 请通知我们办公室,或者您可以通过我们的网站上传一份副本.
  • 要求提交 -印第安纳健康集团将向您的主要保险公司提交保险证明后,所有索赔. 印第安纳健康集团将只对合同保险公司提出二级保险索赔.
  • 逾期余额 -本处保留权利取消或拒绝为逾期未付的病人帐户提供服务. 如果病人有两笔未付的共同费用,他们将无法安排预约, 帐户余额超过100美元, 或者如果您的帐户余额在保险处理后超过30天过期.
  • 退票费用 -所有退回的支票将收取30美元手续费. 原支票金额加上手续费必须在下次预约时或10天内支付, 无论发生第一次. 印第安纳健康集团保留拒绝检查的权利.
  • 语句 -将于每月初寄出. 在收到结算书后,应全额付款.
  • 可接受的付款方式- 现金,支票,汇票和银行卡,包括维萨,万事达,发现和美国运通.
  • 申索/押记争议 ——治疗师, 医生, 护士, 文职人员, 和/或计费部门人员不能免除或修改费用. 这一决定取决于印第安纳健康集团的管理部门. 患者必须填写并提交一份账户争议表格,该表格可以在我们网站的表格选项卡下找到.
  • 经济责任 -患者/责任方负责支付印第安纳健康集团的所有费用.
  • 集合 -违反我们财务政策的账户将由第三方催收机构进行催收. 患者将负责合理的律师和收费.

网络外计费策略

  • 私人缴费服务/网络外保险收费服务-应于服务时全额缴费.
  • 为了您的方便,印第安纳健康集团将提出的网络索赔证明保险.
  • IHG不负责获得网络外服务的授权.
  • 折扣将不会适用于网络以外的索赔.
  • IHG不负责因网络外索赔而导致的处理错误.
  • IHG不负责向保险公司追讨网络外索赔.

NON-COVERED服务

  • 法医/法庭/法律 – A $500.需要预付定金. 个别供应商每小时的收费可能有所不同, 这些费用至少是提供商基本费率的两倍. 全额付款是在预定的时间. 费用概不退还,除非提前48小时取消.
  • 文档准备只有签名的文件审查将收取最低10美元.00. 每15分钟完成文书工作(包括但不限于工作)的费用为50美元, 残疾, 休假, 人寿保险, 等.)将收取所有表格的费用,如在你的时间表以外的办公室访问. 在完成的文件释放之前,需要全额付款.
  • 医疗记录所有的请求都需要当前的书面发布信息. 根据印第安纳州法律,所有索取医疗记录的请求都将被起诉. 付款应在处理您的请求之前. 为治疗目的而直接向另一位医疗保健专业人员发布记录是不收费的.
  • 病例管理在预约时间以外提供的服务. (通过电话或亲自与印第安纳健康集团以外的团体进行磋商, 比如家庭成员, 学校官员, 律师, 医生, 等.)必须发布资料.


社交媒体政策

随着技术的不断变化, 印第安纳健康集团(IHG)保留修改这一政策的权利.

  • 通过短信或社交媒体联系洲际酒店集团 -请不要使用手机短信或在推特等社交媒体网站上发送短信, 脸谱网, 或领英联系洲际酒店集团.  这些网站并不安全. 以这种方式与洲际酒店合作可能会危及你的隐私.  这也可能使这些交换成为你的合法医疗记录的一部分,并需要在你的图表中记录和存档.
  • 社交媒体, 洲际酒店集团及其员工不会接受现任或前任客户的“好友”请求, 或客户的家庭成员, 在脸谱网上, Instagram, 推特, 或其他类似的社交媒体网站.  洲际酒店集团认为,在这些网站上添加客户作为朋友或联系人可能会危及我们各自的机密性和隐私.  它也可能模糊了治疗关系的界限.  如果你对此有疑问, 请在会议上提出,这些问题可以进一步讨论.
  • 基于位置的服务 -如果您或您的家人在移动设备上启用了位置, 或者你登录了一个社交媒体网站, 就能确认你是洲际酒店的病人. 请注意这损害了你的机密性.
  • 〇商业评论网站 你可以在谷歌等网站上找到洲际酒店集团, Yelp, Healthgrades, 雅虎本地, 必应, 或其他列出企业的地方.  其中一些网站包括论坛,用户可以在其中评价他们的供应商并添加评论.  许多这样的网站从搜索引擎中搜索企业列表,并且自动添加列表,而不管企业是否已经添加到网站中.
    如果你在这些网站上找到洲际酒店集团的名单, 请知道,清单不是一个要求证明, 评级, 或者得到你作为客户的认可.  当然, 你有权利在任何网站上表达自己的意愿,但由于保密, 洲际酒店集团不能回复这些网站上的任何评论,无论是正面的还是负面的.洲际酒店敦促您认真对待自己的隐私,就像洲际酒店认真对待对您的保密承诺一样.

 远程医疗政策

机密性:
我们办公室使用并推荐独家使用淫妇.我,一个 机密,符合HIPAA标准的音频/视频会议应用,用于所有远程医疗预约. 印第安纳健康集团在使用任何其他远程健康平台(包括通过电话或电子邮件)时,不对违反机密性负责.

病人位置:

  • 我们要求你私下里, 安全, 您的预约位置,以减少您的机密健康信息被泄露的可能性.
  • 您必须位于印第安纳州,才能通过IHG提供商的远程医疗服务接受治疗. 我们的医生跨州提供治疗是违法的,除非他们在你所在的州有双重许可.

检查:
请登录我们的网站 weddingsouvenirideas.com 在你预约的时候.
只需点击 预约登记远程医疗选项卡 然后点击你的提供者的名字,在他们的虚拟等候室登记.
如果你没有在预约的时候登记, 您可以根据我们的预约失败政策进行收费.

保险:
保险范围由保险公司决定. 我们强烈鼓励您向您的保险公司或人力资源代表核实您的远程医疗福利.

远程医疗协议:

  • 我同意洲际酒店集团及其成员的看法, 董事, 合作伙伴, 员工, 代理人不承担任何违反保密或隐私的责任,因为远程治疗与我. 我同意我将为洲际酒店集团辩护并使其免受损失, 感兴趣, 诉讼费和合理的律师费, 连同因本使用请求而对其作出的任何判决, 知情同意, 以及关于使用远程治疗的协议.
  • 本人同意放弃所有针对IHG及其成员的索赔或责任,并保证IHG及其成员不受损害, 董事, 合作伙伴, 员工, 以及代理人员对我的远程治疗造成的机密或隐私的侵犯.
  • 本人同意本人自愿签署本知情同意书,且本人的签署并非因胁迫或不正当影响而产生.
  • 我同意我已经向洲际酒店集团询问了所有关于本知情同意书的问题, 这些问题得到了满意的回答.
  • 本人同意此使用请求, 知情同意, 和《博天堂登陆》代表关于本协议主题的全部理解. 本人同意本申请使用条款中没有任何条款, 知情同意, 关于使用远程治疗的协议可以被放弃或修改, 除非我和洲际酒店签署了一份明确的协议. 我同意没有任何声明, 承诺, 保证, 契约, 或洲际酒店集团在本协议中明确规定以外的承诺.
  • 此使用请求, 知情同意, 《博天堂登陆》是在印第安纳州制定和执行的,并应受该州法律管辖,并根据该州法律进行解释,即使我以后可能居住或定居在印第安纳州以外.

病人的权利

我的尊严和隐私权得到尊重和承认

接受关心和尊重我个人的价值观和信仰体系的照顾

个人隐私和信息的保密性

合理获得护理, 不管我的种族, 宗教, 性别, 性取向, 种族, 年龄, 或残疾

以知情的方式参与我的治疗计划的决策过程

与我的治疗专业人员讨论适当的/医疗上必要的治疗方案,无论费用/福利覆盖

适当和人道的服务,而不考虑财政支持的来源

个体化治疗或方案计划,包括对治疗或方案计划的定期回顾

如果我不能理解所提议的治疗或程序,或不能表达我的愿望,指定一个决策者

对我的托管护理公司、护理提供者或隐私保护实践提出投诉或申诉

被告知与我的行为有关的规章制度

请求访问我的受保护健康信息(PHI)

请求检查并获得我的PHI的副本, 修改我的PHI或限制使用我的PHI, 并获得PHI的披露

病人的责任

我同意并同意参加印第安纳健康集团提供的精神健康服务, 公司.该机构是印第安纳州法律中定义的心理健康服务提供者.

我同意(在可能的范围内)向我的治疗临床医生提供接受适当治疗所需的信息.

我明白了解自己的健康问题并参与是我的责任, 尽可能地, 在发展中, 和我的治疗医师一起, 双方商定的治疗目标.

我明白这是我的责任遵循计划和指示的护理,我已经同意我的治疗临床医生.